Cos’è la ginecomastia?
La ginecomastia, a volte indicata come “mammelle dell’uomo”, è quando il tessuto mammario maschile cresce più grande del solito, risultando in una massa gommosa intorno e dietro il capezzolo. Di solito, la ginecomastia si verifica su entrambi i lati del torace.
La pseudoginecomastia (o adipomastia, o lipomastia) può sembrare simile alla ginecomastia, ma è causata da un aumento della quantità di grasso nel torace, piuttosto che nel tessuto mammario.
La ginecomastia è comune nei bambini, con fino a 9 su 10 neonati che hanno la condizione, di solito per circa un mese dopo la nascita.
Circa 1 ragazzo su 2 sviluppa ginecomastia per un po ‘durante la pubertà, e ben 2 su 3 uomini di età superiore ai 50 anni possono anche avere la condizione.

Sintomi di ginecomastia
Oltre alla crescita del tessuto mammario, il tessuto mammario stesso può essere tenero per alcune persone con ginecomastia.

Cause di ginecomastia
La ginecomastia è causata da estrogeni (ormoni nel corpo che promuovono le caratteristiche femminili nel corpo) che agiscono sulle cellule del tessuto mammario. Le cose che promuovono i livelli o l’azione degli estrogeni, o diminuiscono i livelli o l’attività del testosterone (un ormone che promuove le caratteristiche maschili nel corpo), possono causare ginecomastia.
La ginecomastia nei neonati può essere dovuta al trasferimento di estrogeni dalle loro madri durante la gravidanza o ad un aggiustamento dell’equilibrio dei loro livelli ormonali dopo la nascita.
I cambiamenti nell’equilibrio di estrogeni e testosterone durante la pubertà sono una causa comune di ginecomastia nei maschi adolescenti.
Come alcuni uomini invecchiano, i loro livelli di testosterone possono diminuire, con conseguente maggiore effetto estrogeno.
Sebbene la maggior parte dei casi di ginecomastia siano normali variazioni nell’anatomia, può anche essere causata da:
• Alcune condizioni genetiche o malattie
• Alcuni farmaci o altri farmaci
• L’uso di alcuni integratori alimentari o medicine tradizionali o complementari.
Per 1 uomo su 4 con ginecomastia, la causa è sconosciuta.

Diagnosi di ginecomastia
Il medico di solito sarà in grado di diagnosticare la ginecomastia eseguendo un esame.
Sulla base della tua storia medica e dei risultati di un esame, il medico potrebbe aver bisogno di ordinare alcuni test per trovare la causa della tua ginecomastia o per escludere altre condizioni che possono alterare il tessuto mammario. Questi test potrebbero includere ultrasuoni, raggi X o esami del sangue.

Trattamento della ginecomastia
Poiché la maggior parte dei casi di ginecomastia sono variazioni normali nell’anatomia e probabilmente si risolvono da soli (specialmente per neonati e adolescenti), il trattamento è spesso non necessario.
Se la tua ginecomastia è dovuta a farmaci, un’altra condizione di salute o qualche altra causa, il medico potrebbe suggerirti di apportare modifiche per far sparire la ginecomastia.
Queste modifiche possono includere:
• Cambiamenti nello stile di vita
• Cambiare farmaco
• Trattamento di una malattia di base.
La chirurgia è possibile per rimuovere il tessuto mammario per motivi estetici, ma non è spesso richiesto.
Se sei infastidito dall’aspetto della tua ginecomastia, indossare un top stretto sotto la camicia può renderlo meno ovvio.

Effetti della ginecomastia sulla salute
Se hai la ginecomastia, potrebbe essere un segno di malattia o la necessità per te di apportare alcune modifiche al tuo stile di vita.
La ginecomastia non aumenta il rischio di cancro al seno negli uomini (anche se la prevalenza di ginecomastia e cancro al seno è più alta negli uomini con sindrome di Klinefelter).
Sebbene la ginecomastia sia comune, alcune persone si sentono imbarazzate o ansiose per il petto. Può aiutare a parlare con la famiglia, gli amici e i partner, o con uno psicologo o un consulente se ti senti turbato.

Cosa fare per la ginecomastia
La ginecomastia nei bambini e negli adolescenti di solito va via da sola, quindi se non lo fa, dovresti chiederlo al tuo medico.
Se noti cambiamenti intorno o dietro i capezzoli, è una buona idea chiedere al tuo medico di controllarlo per assicurarti che non ci sia nulla di cui preoccuparsi.
Molti uomini con ginecomastia non ne sono infastiditi, ma vale la pena chiedere al medico di monitorarlo perché eventuali cambiamenti potrebbero essere un segno di qualcos’altro.

Questi contenuti sono tratti, tradotti e modificati dal sito Healthy Male: healthymale.org.au. Queste informazioni sono fonrite solo a scopo educativo, e non sono da ritenersi un valido sostituto di una diagnosi o di un consulto medico da parte di uno specialista. Healthy Male e la International Society of Andrology suggeriscono a tutti i lettori di richiedere un consulto medico per qualsivoglia dubbio medico.

Contenuti tradotti in italiano da Andrea Sansone, MD, PhD, Università di Roma Tor Vergata.