¿Qué es la ginecomastia?

La ginecomastia, a veces denominada «senos masculinos», es cuando el tejido mamario masculino crece más grande de lo normal, lo que resulta en una masa gomosa alrededor y detrás del pezón1. Por lo general, la ginecomastia ocurre en ambos lados del tórax.

La pseudoginecomastia puede ser similar a la ginecomastia, pero es causada por un aumento en la cantidad de grasa en el pecho, en lugar del tejido mamario.

La ginecomastia es común en los bebés, con hasta 9 de cada 10 bebés recién nacidos que tienen la afección, generalmente durante aproximadamente un mes después del nacimiento.

Alrededor de 1 de cada 2 niños desarrollan ginecomastia durante un tiempo durante la pubertad, y hasta 2 de cada 3 hombres mayores de 50 años también pueden tener la afección.

Síntomas de la ginecomastia

Además del crecimiento del tejido mamario, el tejido mamario en sí puede ser sensible para algunas personas con ginecomastia.

Causas de la ginecomastia

La ginecomastia es causada por estrógenos (hormonas en el cuerpo que promueven las características femeninas en el cuerpo) que actúan sobre las células del tejido mamario. Las cosas que promueven  los niveles o la acción de los estrógenos, o disminuyen  los niveles o la actividad de la testosterona (una hormona que promueve las características masculinas en el cuerpo), pueden causar ginecomastia.

La ginecomastia en bebés recién nacidos varones puede deberse a la transferencia de estrógenos de sus madres durante el embarazo, o un ajuste en el equilibrio de sus niveles hormonales después del nacimiento.

Los cambios en el equilibrio de estrógenos y testosterona durante la pubertad son una causa común de ginecomastia en varones adolescentes.

A medida que algunos hombres envejecen, sus niveles de testosterona pueden disminuir, lo que resulta en mayores efectos de estrógeno.

Aunque la mayoría de los casos de ginecomastia son variaciones normales en la anatomía, también puede ser causada por:

  • Algunas condiciones genéticas o enfermedades
  • Algunos medicamentos u otras drogas
  • El uso de algunos suplementos dietéticos o medicinas tradicionales o complementarias.

En 1 de cada 4 hombres con ginecomastia, la causa es desconocida2.

Diagnóstico de ginecomastia

Su médico generalmente podrá diagnosticar ginecomastia realizando un examen.

Según su historial médico y los resultados de un examen, es posible que su médico deba ordenar algunas pruebas para encontrar la causa de su ginecomastia o para descartar otras afecciones que puedan alterar su tejido mamario. Estas pruebas pueden incluir ultrasonido, rayos X o análisis de sangre.

Tratamiento de la ginecomastia

Dado que la mayoría de los casos de ginecomastia son variaciones normales en su anatomía y es probable que se resuelvan por sí solos (especialmente para bebés y adolescentes), el tratamiento a menudo es innecesario.

Si su ginecomastia se debe a medicamentos, otra afección de salud o alguna otra causa, su médico podría sugerirle que realice cambios para que su ginecomastia desaparezca.

Estos cambios pueden incluir:

  • Cambios en el estilo de vida
  • Cambio de medicamentos
  • Tratamiento de una enfermedad subyacente.

Es posible realizar una cirugía para extirpar el tejido mamario por razones estéticas1, pero no se requiere a menudo.

Si le molesta la apariencia de su ginecomastia, usar algo ajustado debajo de su camisa puede hacer que sea menos obvio.

Efectos de la ginecomastia sobre la salud

Si tiene ginecomastia, podría ser un signo de enfermedad o la necesidad de que haga algunos cambios en su estilo de vida.

La ginecomastia no aumenta el riesgo de cáncer de mama en los hombres (aunque la prevalencia de ginecomastia y cáncer de mama es mayor en los hombres con síndrome de Klinefelter)3.

Aunque la ginecomastia es común, algunas personas se sienten avergonzadas o ansiosas por su pecho. Puede ser útil hablar con familiares, amigos y parejas, o con un psicólogo o consejero si se siente molesto.

Qué hacer con la ginecomastia

La ginecomastia en bebés y adolescentes generalmente desaparece por sí sola, por lo que si no lo hace, debe preguntarle a su médico al respecto.

Si nota algún cambio alrededor o detrás de sus pezones, es una buena idea pedirle a su médico que lo revise para asegurarse de que no haya nada de qué preocuparse.

A muchos hombres con ginecomastia no les molesta, pero vale la pena pedirle a su médico que lo controle porque cualquier cambio podría ser un signo de otra cosa.

Este contenido está modificado de Healthy Male: healthymale.org.au. Esta información se ha proporcionado únicamente con fines educativos. No pretende reemplazar un diagnóstico clínico o un consejo médico adecuado por parte de un profesional de la salud totalmente calificado. Healthy Male y la Sociedad Internacional de Andrología instan a los lectores a buscar los servicios de un médico calificado para cualquier problema de salud personal.

Contenido traducido al español por Mariano G Buffone, Ph.D, Instituto de Biología y Medicina Experimental, Consejo Nacional de Investigaciones de Argentina (CONICET), Buenos Aires, Argentina.

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