O que é o aumento da próstata?

A glândula prostática tem aproximadamente o tamanho de uma noz e circula a parte superior da uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga até a extremidade do pênis), logo abaixo da base da bexiga. À medida que os homens envelhecem, a hiperplasia prostática benigna (HPB) pode causar o aumento da próstata.

O aumento da próstata resultante da HPB não é o mesmo que câncer de próstata. Por si só, a HPB não é motivo de preocupação, mas seus sintomas podem causar considerável desconforto, incômodo e redução da qualidade de vida.

A HPB torna-se mais comum à medida que os indivíduos envelhecem. Cerca de 50% de todos os homens com mais de 50 anos têm HPB, aumentando para mais de 80% para homens com 80 anos ou mais¹.

Sintomas do aumento da próstata

Muitos homens com HPB têm sintomas urinários porque a região da próstata geralmente afetada fica ao lado da uretra. À medida que a próstata aumenta, a uretra se estreita e a passagem normal da urina é prejudicada.

Os sintomas da HPB podem incluir:

• Mudanças na força do jato de urina
• Dificuldade para começar a urinar ou gotejamento de urina no final
• Necessidade de urinar com mais ou menos frequência do que o habitual

Se você notar algum desses sintomas, deve conversar com seu médico.

Causas do aumento da próstata

Os homens são mais propensos a ter HPB à medida que envelhecem e se têm síndrome metabólica, diabetes, pressão alta, obesidade ou uma dieta pobre em frutas, legumes e leguminosas¹.

Há um componente genético na HPB, então alguns homens herdam um risco aumentado de aumento da próstata².

A testosterona estimula a divisão celular na próstata, causando o seu crescimento. Moléculas envolvidas em inflamação também podem estimular a divisão celular na próstata¹.

Diagnóstico do aumento da próstata

Seu médico fará algumas perguntas sobre seus sintomas urinários, realizará um exame e provavelmente testará sua urina. Eles também podem solicitar exames de sangue ou uma ultrassonografia.

Tratamento do aumento da próstata

Homens que não estão muito incomodados com os sintomas urinários da HPB podem optar por não fazer nada ou fazer mudanças no estilo de vida. Os sintomas podem ser tratados com mudanças no estilo de vida, medicamentos ou cirurgia.

Procedimentos cirúrgicos para tratar a HPB incluem:

• Ressecção transuretral da próstata (RTU)
• Vaporização seletiva da próstata (VSP)
• Enucleação da próstata com laser de holmium (HoLEP)

Também podem ser usados procedimentos como a terapia com vapor de água ou elevação uretral prostática para tratar a HPB. A RTU é o procedimento mais comum e mais bem compreendido para HPB na Austrália, mas técnicas minimamente invasivas estão se tornando mais comuns³.

Impacto do aumento da próstata na saúde

A HPB não está associada a um aumento do risco de câncer de próstata⁴.

Embora a HPB possa não ameaçar diretamente a saúde, seus sintomas podem ter um efeito significativo no bem-estar. Os sintomas urinários da HPB podem ser incômodos, limitar as atividades diárias e causar considerável estresse e ansiedade.

O impacto dos sintomas do trato urinário inferior da HPB na qualidade de vida dos homens é comparável ao efeito da asma⁵.

Uma vez que a próstata continua a crescer à medida que os homens envelhecem, os sintomas da HPB podem se tornar mais graves ao longo do tempo, mas às vezes os sintomas se estabilizam ou até melhoram com o tempo.

Complicações que podem surgir da HPB incluem:

• Retenção urinária
• Comprometimento da função renal
• Infecções do trato urinário
• Cálculos na bexiga
• Sangue na urina

O tratamento da HPB pode prevenir essas complicações.

O que fazer em relação ao aumento da próstata?

Se os sintomas urinários estiverem incomodando você, marque uma consulta com seu médico.

Seu médico pode:

• Rever seus medicamentos para verificar se algum deles pode estar contribuindo para seus sintomas
• Sugerir coisas que você pode fazer para aliviar seus sintomas, como evitar cafeína e álcool ou fazer exercícios do assoalho pélvico
• Prescrever medicamentos para tratar sua HPB ou encaminhá-lo a um urologista para tratamento especializado.

Este conteúdo foi modificado a partir do Healthy Male: healthymale.org.au. Estas informações foram fornecidas apenas para fins educacionais. O conteúdo não tem a intenção de substituir um diagnóstico clínico ou um aconselhamento médico adequado de um profissional de saúde totalmente qualificado. A Healthy Male e a International Society of Andrology incentivam os leitores a procurar os serviços de um médico qualificado para quaisquer preocupações pessoais com a saúde.

Traduzido por Karine de Mattos, DMV, MSc, Université Laval, Canada.