¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una afección en la que tiene demasiada azúcar (específicamente, un azúcar llamado glucosa) en la sangre.
La insulina es la hormona que reduce los niveles de azúcar en la sangre. La diabetes se desarrolla cuando el páncreas (la glándula que produce insulina) no puede producir insulina o cuando su cuerpo no responde a la insulina. Sin suficiente insulina, los niveles de azúcar en la sangre aumentan, lo que luego conduce a la diabetes.
Si no se detecta o no se controla, la diabetes puede causar complicaciones graves de salud a corto y largo plazo.
¿Cuáles son los diferentes tipos de diabetes?
Hay dos tipos principales de diabetes.
La diabetes tipo 1 puede comenzar a cualquier edad, pero a menudo comienza en la infancia o en la edad adulta temprana. Si tiene diabetes tipo 1, su cuerpo no puede producir suficiente insulina y debe tomar insulina adicional todos los días.
Alrededor del 85% de las personas con diabetes tienen diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 está relacionada con la dieta, la falta de ejercicio, el sobrepeso y los antecedentes familiares. Si tiene diabetes tipo 2, su páncreas no produce suficiente insulina y la insulina que produce no funciona correctamente. Esto significa que su cuerpo no puede controlar sus niveles de azúcar en la sangre.
¿Cómo puedo prevenir la diabetes?
La diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Sin embargo, la diabetes tipo 2 se puede prevenir mediante un estilo de vida saludable, que incluya actividad física regular, una dieta equilibrada y mantener el peso en un rango que sea saludable para usted.
¿Qué problemas de salud son causados por la diabetes?
Si la diabetes no se detecta, o no se controla, puede reducir su esperanza de vida.
La diabetes puede causar ceguera, insuficiencia renal, daño a los nervios, reducción de la circulación sanguínea y puede aumentar la posibilidad de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Si tiene diabetes, también tiene una mayor probabilidad de desarrollar problemas de salud sexual y reproductiva, incluyendo:
- Impotencia
- Bajos niveles de testosterona
- Bajo deseo sexual
- Semen que fluye de regreso a la vejiga (eyaculación retrógrada)
- Inflamación de la cabeza del pene (balanitis).
¿Qué puedo hacer?
Hablar con un médico sobre problemas de salud sexual y reproductiva es particularmente importante si tiene diabetes. Puede hablar con su médico sobre cambios en el estilo de vida u otras formas de controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Su médico podría derivarlo a un especialista o terapeuta sexual si es adecuado para usted.
Diabetes y disfunción eréctil
Si tiene dificultades para obtener o mantener una erección, esto se llama disfunción eréctil. No es una enfermedad, sino un síntoma de otro problema, que puede ser físico, psicológico o una mezcla de ambos.
La disfunción eréctil es muy común.
¿Qué tan común es la disfunción eréctil en hombres con diabetes?
La disfunción eréctil es más común en hombres con sobrepeso o que tienen enfermedades cardíacas, presión arterial alta o colesterol alto. Todas estas son afecciones comunes en personas con diabetes.
Si tiene diabetes, tiene el doble de probabilidades de experimentar problemas de erección.
¿Cómo puedo prevenir la disfunción eréctil con diabetes?
La disfunción eréctil es más probable que ocurra cuando los niveles de azúcar en la sangre no están bien controlados. Mantener el azúcar en la sangre y los lípidos en la sangre (colesterol y triglicéridos) normales es importante para prevenir el daño de los nervios y los vasos sanguíneos al pene.
No fumar y beber menos alcohol también puede ayudar a prevenir problemas de erección.
¿Cómo se trata la disfunción eréctil con diabetes?
Primero, debe concentrarse en su diabetes y cualquier otra afección relacionada, como la presión arterial alta.
Una vez que su diabetes está bien controlada, el primer tratamiento para los problemas de erección suele ser un medicamento oral, como Viagra. Si tiene diabetes, este medicamento tiene aproximadamente un 50% de probabilidades de funcionar. Si los medicamentos orales no funcionan, hay otros tratamientos que puede explorar, incluidas las inyecciones de pene y la cirugía.
Diabetes y niveles bajos de testosterona
La testosterona baja (o deficiencia de testosterona) es cuando su cuerpo no puede producir suficiente testosterona para funcionar normalmente. La testosterona es una hormona clave que es importante para la función reproductiva y sexual normal.
Si tiene diabetes tipo 2, los niveles bajos de testosterona son un problema común. Es más probable que tenga problemas de testosterona si es diabético y también tiene sobrepeso.
Los bajos niveles de energía, los cambios de humor, la irritabilidad, la falta de concentración, la reducción de la fuerza muscular y el bajo deseo sexual pueden ser síntomas de niveles bajos de testosterona. Estos síntomas a menudo se superponen con los de otras enfermedades.
¿Cómo causa la diabetes niveles bajos de testosterona?
Hay una hormona producida en el cerebro llamada hormona luteinizante (o LH) que los testículos usan para producir testosterona. Los altos niveles de azúcar en la sangre en los hombres con diabetes pueden afectar la cantidad de LH que libera el cerebro, lo que significa que los testículos no pueden producir suficiente testosterona.
¿Se puede prevenir la testosterona baja en hombres con diabetes?
Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente para controlar los niveles de azúcar en la sangre puede mantener sus niveles de testosterona normales.
¿Cómo se trata la testosterona baja en hombres con diabetes?
Si tiene diabetes y niveles bajos de testosterona, primero debe recibir tratamiento para la diabetes y cualquier otra enfermedad, ya que esto podría devolver sus niveles de testosterona a la normalidad.
Si tienes sobrepeso, la pérdida de peso podría ayudar.
Para los hombres con diabetes y niveles bajos de testosterona causados por trastornos genéticos u otras afecciones, el médico podría recomendar la terapia con testosterona.
Diabetes y bajo deseo sexual
Bajo deseo sexual (libido baja) es el término utilizado para describir la falta de interés en el sexo.
El deseo sexual es diferente para cada persona y puede cambiar con el tiempo dependiendo de lo que esté sucediendo en su vida. Algunas personas no están preocupadas por tener bajo deseo sexual. Sin embargo, si pierde interés en el sexo sin razón aparente, y es una preocupación para usted, hablar con un médico puede ayudar.
¿Cómo puede la diabetes causar bajo deseo sexual?
La diabetes puede causar niveles bajos de testosterona, lo que conduce a un bajo deseo sexual. Además de esto, otros problemas a veces causados por la diabetes, como la dificultad para lograr una erección, pueden disminuir su interés en el sexo.
¿Cómo se trata el bajo deseo sexual en hombres con diabetes?
El tratamiento para el bajo deseo sexual para los diabéticos varía de persona a persona.
Controlar sus niveles de azúcar en la sangre puede ayudar a mejorar su interés en el sexo. Si tiene bajo deseo sexual debido a la testosterona baja, entonces es posible que necesite terapia de testosterona. El asesoramiento también puede ser útil para averiguar si hay problemas psicológicos o de relación que podrían estar afectando su interés en el sexo.
La mejor manera de averiguar cómo lidiar con el bajo deseo sexual es hablar con un médico.
Diabetes y eyaculación retrógrada
La eyaculación retrógrada es cuando el músculo en la abertura de la vejiga, que generalmente impide que el semen ingrese a la vejiga cuando tienes un orgasmo, no se cierra correctamente. Esto hace que el semen fluya de nuevo a la vejiga.
Si, cuando llegas al orgasmo, eyaculas poco o nada de semen, la eyaculación retrógrada podría ser el problema. Su orina también puede estar turbia cuando orina por primera vez después del orgasmo.
¿Cómo causa la diabetes la eyaculación retrógrada?
Si tiene diabetes, los altos niveles de azúcar en la sangre pueden dañar los nervios y los músculos que abren y cierran el cuello de la vejiga (músculo del esfínter externo). Este músculo generalmente impide que el semen ingrese a la vejiga cuando tienes un orgasmo, por lo que si no se cierra correctamente, el semen fluye de regreso a la vejiga en lugar de ser eyaculado.
¿Cómo se trata la eyaculación retrógrada en hombres con diabetes?
Si la eyaculación retrógrada es causada por la diabetes, controlar los niveles de azúcar en la sangre y hacer cambios en el estilo de vida puede ayudar. A menudo, usted no necesitará tratamiento. Sin embargo, la eyaculación retrógrada puede hacer que sea más difícil para usted tener un bebé. Si tiene eyaculación retrógrada y está tratando de concebir, es posible que necesite la ayuda de tecnologías de reproducción asistida, como la fertilización in vitro (FIV).
Diabetes y balanitis
La balanitis es una infección común que causa inflamación en la cabeza del pene (glande del pene). Puede afectarte a cualquier edad.
¿Cuáles son los síntomas?
Si tiene balanitis, es posible que no pueda retirar el prepucio sobre la cabeza del pene. Es posible que tenga picazón, sarpullido, enrojecimiento, hinchazón o secreción del pene. Debido a que estos síntomas también pueden indicar otros problemas, es importante hablar con su médico.
¿Cómo puede la diabetes causar balanitis?
A veces, después de orinar, la orina queda atrapada debajo del prepucio. Si tiene diabetes, el azúcar en la orina puede alentar a las bacterias a crecer en el área húmeda debajo del prepucio, lo que lleva a una infección (balanitis).
Uno de los grupos de medicamentos utilizados para tratar la diabetes también podría aumentar el riesgo de balanitis.
¿Qué tratamientos existen?
Lavar el pene y el interior del prepucio con jabón y agua tibia es importante. Hable con su médico acerca de controlar sus niveles de azúcar en la sangre, y es posible que le recete antibióticos o medicamentos antimicóticos para ayudar a eliminar la infección.
Este contenido está modificado de Healthy Male: healthymale.org.au. Esta información se ha proporcionado únicamente con fines educativos. No pretende reemplazar un diagnóstico clínico o un consejo médico adecuado por parte de un profesional de la salud totalmente calificado. Healthy Male y la Sociedad Internacional de Andrología instan a los lectores a buscar los servicios de un médico calificado para cualquier problema de salud personal.
Contenido traducido al español por Mariano G Buffone, Ph.D, Instituto de Biología y Medicina Experimental, Consejo Nacional de Investigaciones de Argentina (CONICET), Buenos Aires, Argentina.