O que é vasectomia?
A vasectomia é um procedimento cirúrgico que causa a esterilização permanente em homens, impedindo-os de gerar filhos. Durante uma vasectomia, o ducto deferente é cortado e um pequeno comprimento geralmente é removido para que os espermatozoides produzidos pelos testículos não possam viajar mais pelo sistema reprodutivo. O mesmo procedimento é usado em ambos os lados do escroto.
A vasectomia é um método contraceptivo muito seguro, confiável e permanente1.
O número de homens australianos que fizeram vasectomia não é conhecido com precisão. A prevalência comumente relatada varia entre 8 e 15% no geral2, e 25% dos homens australianos com mais de 40 anos3, com base em respostas de mulheres sobre o uso de contraceptivos.
Cerca de 29.000 vasectomias são realizadas a cada ano na Austrália4. A maioria das vasectomias é realizada em homens que já têm filhos e não desejam ter mais.
Quem realiza vasectomia?
As vasectomias são realizadas por alguns clínicos gerais, cirurgiões gerais e urologistas. O procedimento pode ser realizado como uma cirurgia ambulatorial em um hospital, sob anestesia geral, ou em uma clínica médica sob anestesia local.
O que acontece após a vasectomia?
Como em qualquer procedimento cirúrgico, há um pequeno risco de dor, sangramento, hematomas e/ou infecção após uma vasectomia. O seu médico irá fornecer conselhos sobre como minimizar o risco ou tratar estes problemas.
Qual é a eficácia da vasectomia na prevenção da gravidez?
Os espermatozoides permanecem no sistema reprodutivo por algum tempo, por isso é importante usar preservativos ou alguma outra forma adequada de contracepção após a vasectomia até confirmar que a vasectomia foi bem-sucedida. A análise de uma amostra de sêmen cerca de três meses após o procedimento pode confirmar que não há espermatozoides no ejaculado. A gravidez ocorre em cerca de 1 em cada 700 casais no primeiro ano após a vasectomia5. Acredita-se que a gravidez após vasectomia bem-sucedida (confirmada por ausência de espermatozoides no ejaculado) seja muito rara, mas um baixo número de espermatozoides no ejaculado pode ocorrer por um curto período em 1 em 150 a 1 em 200 homens6.
Efeitos da vasectomia na saúde
A vasectomia não protege você ou seu(s) parceiro(s) de doenças sexualmente transmissíveis. A melhor maneira de evitar essas infecções é o uso adequado de preservativos.
Você provavelmente não notará nenhuma mudança na aparência ou na quantidade de sua ejaculação após a vasectomia, porque os espermatozoides representam apenas uma pequena porcentagem (5-10%) do volume ejaculado. A produção de fluidos das glândulas bulbouretrais, vesículas seminais e próstata, que compõem a maior parte do ejaculado, não muda após uma vasectomia.
Como uma vasectomia não tem efeito sobre os testículos ou outras partes do sistema reprodutivo, seus níveis de testosterona e outros hormônios não serão afetados por uma vasectomia7. Sua satisfação sexual pode aumentar após uma vasectomia8.
Devido à natureza permanente de uma vasectomia, é importante considerar não apenas o que é certo para você agora, mas o que pode ser certo para você no futuro. Por exemplo, se você está em um relacionamento, é importante considerar se você pode querer filhos fora desse relacionamento se sua situação mudar.
A vasectomia pode ser revertida?
Embora uma vasectomia deva ser considerada irreversível quando você está tomando uma decisão sobre se é certo para você, uma operação para reconectar o ducto deferente é possível se você quiser recuperar sua fertilidade. Cerca de 3 em cada 4 casais que desejam conceber após a reversão da vasectomia conseguem engravidar, mas o sucesso é influenciado por muitos outros fatores relacionados à fertilidade, como idade e outras condições de saúde9, bem como o tempo desde a vasectomia. Uma alternativa à reversão da vasectomia para homens que desejam gerar filhos é o uso de tecnologias de reprodução assistida (TRA)9.
O que fazer com uma vasectomia
Você deve discutir a fertilidade e opções contraceptivas, incluindo vasectomia, com seu(s) parceiro(s) e seu médico.
Seu médico pode ajudá-lo a considerar e acessar muitos tipos diferentes de contraceptivos.
Um fator importante na tomada de decisões sobre vasectomia é compará-la com outras opções contraceptivas de longo prazo. O equivalente feminino da vasectomia é a laqueadura, que é mais complicada, mais cara e mais invasiva (e, portanto, potencialmente mais arriscada) do que a vasectomia5.
Este conteúdo foi modificado a partir do Healthy Male: healthymale.org.au. Estas informações foram fornecidas apenas para fins educacionais. O conteúdo não tem a intenção de substituir um diagnóstico clínico ou um aconselhamento médico adequado de um profissional de saúde totalmente qualificado. A Healthy Male e a International Society of Andrology incentivam os leitores a procurar os serviços de um médico qualificado para quaisquer preocupações pessoais com a saúde.
Traduzido por Karine de Mattos, DMV, MSc, Université Laval, Canada.