O que é a perda de cabelo?
A perda de cabelo do padrão masculino (também conhecida como alopecia androgênica) é a causa mais comum de perda gradual de cabelo, resultando em calvície.
A perda de cabelo geralmente ocorre na parte frontal e nas laterais da cabeça, e no meio em direção à parte de trás da cabeça.
A alopecia androgênica afeta cerca da metade de todos os homens caucasianos e é uma parte normal do envelhecimento. É mais comum à medida que você envelhece (por exemplo, aproximadamente 20% dos homens com 20 anos e 60% dos homens com 60 anos têm alguma perda de cabelo). É menos comum em homens de origens não caucasianas1.
Causas da perda de cabelo
A perda de cabelo em homens, comumente referida como ‘ficar careca’, é o resultado da testosterona afetando os folículos capilares da cabeça.
Os folículos capilares passam por ciclos de crescimento, quando os cabelos ficam mais longos, seguidos por um período de descanso e depois queda do cabelo2.
Células nos folículos capilares convertem a testosterona em dihidrotestosterona (DHT), que age nas células produtoras de cabelo para encurtar a fase de crescimento. Isso resulta na redução dos folículos e na produção progressivamente de cabelos mais curtos e mais finos até que eles parem de produzir cabelo completamente1.
Folículos em diferentes partes do couro cabeludo têm sensibilidades diferentes à testosterona, o que explica o padrão usual de perda de cabelo.
A perda de cabelo masculino é hereditária. Seu pai ser careca, ou se o pai de sua mãe (seu avô materno) for careca, você tem mais probabilidade de ficar careca do que alguém cujo pai e avô materno tinham cabelos cheios. Se seu pai e avô materno tiverem perda de cabelo, a probabilidade de você ficar careca é maior do que se apenas um deles tivesse perda de cabelo1,3.
Existem muitos genes que contribuem para a alopecia androgênica que você pode herdar de sua mãe ou pai, ou de ambos.
Tratamento da perda de cabelo
Existem várias maneiras de tratar a perda de cabelo em homens, incluindo medicação.
A minoxidil é uma medicação aplicada diretamente no couro cabeludo e funciona aumentando o fluxo sanguíneo nos folículos capilares. Deve ser aplicado duas vezes ao dia e, quando você para de usá-lo, a perda de cabelo recomeça.
A finasterida é uma medicação tomada na forma de comprimido que impede a conversão da testosterona em DHT.
A redução dos níveis de DHT no corpo reduz seu efeito nos folículos capilares.
A finasterida tem vários efeitos colaterais, alguns graves, incluindo:
- Ansiedade
- Depressão
- Pensamentos suicidas5
- Dor de cabeça
- Libido reduzida
- Disfunção erétil
- Ginecomastia6.
Esses efeitos colaterais podem continuar mesmo depois de você parar de usar a finasterida5, então é importante conversar com seu médico se você estiver considerando este tratamento.
Assim como para o minoxidil, se você parar de usar a finasterida, a perda de cabelo continuará.
Uma combinação de tratamentos com minoxidil e finasterida parece ser mais eficaz do que cada tratamento isoladamente7.
O transplante capilar é um tratamento satisfatório para a maioria dos homens que o realizam8 e reverte eficazmente a perda de cabelo.
Usar uma peruca ou aplique para cobrir a perda de cabelo é satisfatório para alguns homens.
A terapia a laser, microinjeção, prostaglandinas, ácido valproico, extrato de palmetto, e o uso de plasma rico em plaquetas são tratamentos emergentes para a alopecia androgênica, mas há poucas evidências para apoiar seu uso9.
Efeitos da perda de cabelo na saúde
Não é possível prever se você experimentará perda de cabelo, ou qual será a extensão da perda de cabelo se ocorrer1.
A perda de cabelo pode causar falta de autoconfiança, baixa autoestima e depressão em alguns homens, especialmente aqueles afetados em uma idade jovem10,11. Por esses motivos, o tratamento pode ser benéfico para alguns homens, mas o número de homens que buscam tratamento é relativamente baixo10.
O que fazer em relação à perda de cabelo
Se você está preocupado com a perda de cabelo, converse com seu médico para encontrar uma maneira de lidar com isso que seja adequada para você.
Este conteúdo foi modificado a partir do Healthy Male: healthymale.org.au. Estas informações foram fornecidas apenas para fins educacionais. O conteúdo não tem a intenção de substituir um diagnóstico clínico ou um aconselhamento médico adequado de um profissional de saúde totalmente qualificado. A Healthy Male e a International Society of Andrology incentivam os leitores a procurar os serviços de um médico qualificado para quaisquer preocupações pessoais com a saúde.
Traduzido por Karine de Mattos, DMV, MSc, Université Laval, Canada.