Cos’è la carenza di androgeni?
La carenza di androgeni è una condizione medica causata da problemi con la capacità del corpo di produrre testosterone. O il segnale ormonale che dice al tuo testicolo di produrre testosterone, o la capacità dei tuoi testicoli di produrre testosterone, non funziona correttamente.
Gli androgeni sono necessari per il normale sviluppo, la salute e il benessere, quindi la carenza di androgeni può avere effetti ad ampio raggio.
Avere un livello di testosterone inferiore al normale non significa necessariamente che hai una carenza di androgeni. Il basso livello di testosterone può essere causato da malattie a breve o lungo termine, come un’infezione o il diabete.
La carenza di androgeni colpisce tra 1 su 20 e 1 su 200 uomini.

Sintomi di carenza di androgeni
Se hai una carenza di androgeni, potresti:
• Mancanza di energia
• Avere scarsa concentrazione
• Sentirsi depressi
• Sentirsi deboli
• Hanno diminuito la massa muscolare e la forza
• Mettere su grasso
• Sentirsi smemorati
• Avere difficoltà a dormire la notte o essere assonnati durante il giorno
• Ottenere erezioni meno spesso del normale
• Avere un basso desiderio sessuale.
Segni più specifici di carenza di androgeni che il medico può cercare includono:
• Testicoli molto piccoli
• Una mancanza di sperma, causando infertilità
• Compromissione della maturazione sessuale, compresi i peli radi del viso e del corpo
• Una distribuzione del grasso corporeo più femminile
• Possono verificarsi anche ginecomastia e dolore del tessuto mammario.

Cause di carenza di androgeni
La causa più comune di carenza di androgeni è una condizione genetica chiamata sindrome di Klinefelter, che non viene diagnosticata fino al 75% degli uomini che ne hanno.
La carenza di androgeni è causata da problemi con la produzione di testosterone da parte dei testicoli. Ciò può essere dovuto al fatto che i testicoli stessi non funzionano correttamente (noto come ipogonadismo primario), o perché c’è un problema con la produzione degli ormoni che controllano la funzione dei testicoli (ipogonadismo secondario).
L’ipogonadismo primario può essere causato da anomalie genetiche, testicoli non discesi, lesioni testicolari, alcuni tipi di infezioni (ad es. parotite) o altre malattie (ad es. emocromatosi).
L’ipogonadismo secondario può essere causato da alcune sindromi genetiche (ad esempio la sindrome di Kallmann), malattie o lesioni alla ghiandola pituitaria alla base del cervello.

Diagnosi di carenza di androgeni
Il medico dovrà ordinare test per diagnosticare la carenza di androgeni. Questo di solito inizia con un esame del sangue.

Trattamento della carenza di androgeni
Il modo in cui viene trattata la carenza di androgeni dipende dal fatto che sia dovuta all’ipogonadismo primario o secondario.
La gestione dell’ipogonadismo primario comporta la terapia sostitutiva del testosterone utilizzando capsule, iniezioni, cerotti cutanei, creme o gel ed è molto efficace nell’alleviare i sintomi della carenza di androgeni.
La gestione dell’ipogonadismo secondario comporta cure mediche per affrontare la causa sottostante, spesso con la terapia sostitutiva del testosterone.

Effetti sulla salute della carenza di androgeni
Insieme ai segni e sintomi sopra elencati, a lungo termine la carenza di androgeni aumenta la possibilità di sviluppare l’osteoporosi, che aumenta il rischio di rottura delle ossa. La carenza di androgeni ti rende anche più probabile che ti venga diagnosticata una malattia metabolica, come il diabete.

Cosa fare per la carenza di androgeni
Se i risultati del test suggeriscono che hai una carenza di androgeni, il medico ti indirizzerà a un endocrinologo o urologo per confermare la diagnosi. Coinvolgere ulteriori specialisti ti assicura di ottenere il miglior trattamento possibile e rende il farmaco di cui avrai bisogno più conveniente.

Questi contenuti sono tratti, tradotti e modificati dal sito Healthy Male: healthymale.org.au. Queste informazioni sono fonrite solo a scopo educativo, e non sono da ritenersi un valido sostituto di una diagnosi o di un consulto medico da parte di uno specialista. Healthy Male e la International Society of Andrology suggeriscono a tutti i lettori di richiedere un consulto medico per qualsivoglia dubbio medico.

Contenuti tradotti in italiano da Andrea Sansone, MD, PhD, Università di Roma Tor Vergata.