Qu’est-ce que l’épididymite?

L’épididymite est causée par une infection, une irritation ou une blessure de l’épididyme – le tube mince et enroulé qui se trouve derrière les testicules. C’est là que les spermatozoïdes sont stockés et mûrissent avant l’éjaculation.

L’épididymite est l’une des causes les plus fréquentes de douleur dans le scrotum et peut affecter les hommes à tout âge.

Parfois, l’épididymite peut survenir en même temps que l’  orchite, entraînant une affection appelée épididymo-orchite.

Les symptômes de l’épididymite

L’épididymite provoque de la douleur et de l’enflure dans le scrotum, d’un côté ou des deux. Vous pourriez avoir de la douleur en urinant, ne pas être capable de tenir le coup ou avoir besoin d’uriner de toute urgence ou souvent1. L’épididymite peut provoquer un écoulement du pénis ou causer de la fièvre2.

Causes de l’épididymite

L’épididymite survient le plus souvent chez les hommes âgés d’environ 20 à 40 ans, généralement en association avec une infection sexuellement transmissible. Chez les hommes plus âgés, les infections par des bactéries du tractus gastro-intestinal sont des causes plus fréquentes d’épididymite, résultant de problèmes d’écoulement de l’urine.

Chez les garçons et les jeunes hommes qui n’ont pas encore eu d’activité sexuelle, la cause la plus probable de l’épididymite est l’irritation répétitive de l’épididyme pendant l’activité physique.

Diagnostic de l’épididymite

Votre médecin devra vous examiner pour diagnostiquer l’épididymite. Ils rechercheront l’enflure et la rougeur de votre scrotum. Votre scrotum peut être chaud et vous causer un certain inconfort au toucher.

Votre médecin vous demandera probablement un échantillon d’urine pour tester les bactéries.

Dans certains cas, votre médecin pourrait vous demander d’avoir une échographie de votre scrotum pour exclure d’autres causes possibles de douleur et d’enflure.

Traitement de l’épididymite

Boire beaucoup d’eau peut aider à éliminer certaines des bactéries dans votre système urinaire et aider à soulager l’épididymite1.

L’épididymite est généralement traitée avec des antibiotiques. Votre médecin pourrait vous commencer à les prendre immédiatement, mais vous devrez peut-être changer le type d’antibiotique en fonction des résultats de vos tests.

Effets de l’épididymite sur la santé

Si votre épididymite est causée par une infection sexuellement transmissible, vous ne devriez pas vous engager dans une activité sexuelle jusqu’à ce que l’infection ait disparu. Vous devriez également dire à votre partenaire sexuel de se faire examiner. Vous devrez peut-être modifier votre activité sexuelle pour éviter que l’épididymite ne revienne.

Rarement, l’épididymite peut avoir des implications pour votre fertilité.

Le traitement antibiotique de l’épididymite guérit généralement le problème, mais il peut revenir si vous ne prenez pas votre traitement antibiotique complet ou si vous ne suivez pas d’autres recommandations de votre médecin.

Que faire au sujet de l’épididymite

Si vous avez une douleur ou un gonflement dans votre scrotum, vous devriez consulter votre médecin à ce sujet immédiatement, pour éviter qu’il ne s’aggrave et pour exclure les problèmes qui pourraient être graves.