Qu’est-ce que l’éjaculation rétrograde?

L’éjaculation rétrograde est lorsque le sperme prend un chemin rétrograde et est renvoyé en arrière dans la vessie lorsque vous avez un orgasme, au lieu de sortir normalement à travers le pénis.

La prévalence de l’éjaculation rétrograde chez tous les hommes n’est pas connue, mais environ 1 homme sur 200 ayant des problèmes de fertilité en souffre¹.

L’éjaculation rétrograde est plus susceptible de se produire chez les hommes qui:

• Utilisent certains types de médicaments
• ont subi des interventions chirurgicales
• ont des maladies qui affectent la fonction nerveuse¹.

Les symptômes de l’éjaculation rétrograde

Si vous avez une éjaculation rétrograde, vous remarquerez peut-être que vous avez très peu ou même pas d’éjaculat lorsque vous atteignez l’orgasme. Vous remarquerez peut-être aussi que votre urine est trouble lorsque vous urinez juste après l’orgasme².

Causes de l’éjaculation rétrograde

Normalement, lorsque vous avez un orgasme et éjaculez, le muscle à la base de la vessie se contracte de sorte que le sperme se dirige en avant vers l’urètre à travers le pénis. Si cela ne se produit pas, ou si le muscle ne ferme pas complètement la sortie de la vessie, le sperme peut s’écouler « vers l’arrière » dans la vessie.

Cela peut être causé par un certain nombre d’étiologies, notamment:

• Certains médicaments, y compris certains types d’antidépresseurs et de médicaments utilisés pour traiter les symptômes urinaires associés à l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)².
• Affections neurologiques comme la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson et les accidents vasculaires cérébraux
• Interventions chirurgicales qui affectent les nerfs impliqués dans l’orgasme et l’éjaculation
• Lésions nerveuses dues au diabète
• Chirurgie pour traiter l’HBP^2,3.

Dans certains cas, il existe des causes anatomiques de l’éjaculation rétrograde (par exemple, des anomalies du développement)².

Diagnostic de l’éjaculation rétrograde

Pour diagnostiquer l’éjaculation rétrograde, votre médecin vous posera quelques questions, effectuera un examen et demandera un échantillon d’urine prélevé après l’orgasme. Cet échantillon, y compris le sperme présent, sera envoyé à un laboratoire spécialisé pour analyse.

L’imagerie médicale peut être utilisée pour rechercher un blocage possible des voies génito-urinaires qui empêche le sperme de passer, ou des raisons pour lesquelles la production de sperme pourrait être affectée.

Traitement de l’éjaculation rétrograde

L’éjaculation rétrograde est généralement traitée avec succès avec des médicaments pris sous forme de comprimés³, mais ceux-ci peuvent provoquer des effets secondaires. La chirurgie est rarement utilisée.

Effets de l’éjaculation rétrograde sur la santé

L’éjaculation rétrograde n’a pas d’implications graves pour votre santé, mais elle peut réduire votre fertilité.

Si votre fertilité est affectée par l’éjaculation rétrograde et que les médicaments ne sont pas efficaces, il existe plusieurs façons de collecter du sperme pour une utilisation dans la fécondation in vitro (FIV).

Que faire à propos de l’éjaculation rétrograde

Si vous avez un très petit volume (moins de 1-2 ml) d’éjaculat, ou pas d’éjaculat du tout, vous devriez consulter votre médecin à ce sujet. Bien que l’éjaculation rétrograde elle-même ne soit pas un problème de santé grave, elle peut être causée par des conditions qui nécessitent un traitement.

Si vous avez une éjaculation rétrograde et que vous avez des difficultés de procréation, votre médecin peut vous envoyer à un spécialiste qui vous prendra en charge.