Qu’est-ce que la prostatite?
La prostatite est une inflammation de la prostate, qui peut être classée en quatre types1:
- Prostatite bactérienne aiguë (type I), causée par une infection bactérienne
- Prostatite bactérienne chronique (type II), causée par une infection bactérienne
- Prostatite chronique/syndrome de douleur pelvienne chronique (type III), au long cours et non associé à une infection
- Prostatite inflammatoire asymptomatique (type IV), qui ne provoque pas de douleur.
La prostatite est une cause fréquente de douleurs pelviennes chez les hommes2 et touche environ 15 % des hommes australiens à un moment donné de leur vie3.
La prostatite chronique / syndrome de douleur pelvienne chronique (type III) est le type de prostatite le plus courant, représentant 80 à 90% des cas. La prostatite bactérienne est responsable de 5 à 10% des cas, et la plupart d’entre eux sont chroniques (type II). Environ 10% des cas de prostatite sont asymptomatiques (type IV).
Les symptômes de la prostatite
Les symptômes de la prostatite bactérienne aiguë (type I) comprennent:
- Infection des voies urinaires
- Un besoin fréquente d’uriner
- Douleurs en urinant.
Vous pouvez aussi parfois avoir des symptômes généraux comme de la fièvre, des douleurs musculaires et une sensation générale de malaise1.
Les symptômes de la prostatite bactérienne chronique (type II) sont les mêmes que pour le type I. Ces symptômes sont intermittents mais les bactéries restent présentes.
Les symptômes de la PC type III comprennent:
- Douleurs génitales et/ou abdominales
- Douleurs lors de l’éjaculation
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Dysfonction érectile.
La PC type III est également associée à des douleurs pelviennes à long terme, bien que la cause en soit inconnue1.
Comme son nom l’indique, la prostatite inflammatoire asymptomatique (type IV) ne provoque aucun symptôme.
Causes de la prostatite
La prostatite bactérienne aiguë et chronique est généralement causée par des bactéries responsables d’infections des voies urinaires et survient lorsque les bactéries envahissent la prostate2.
La cause de la PC type III n’est pas connue4.
Diagnostic de la prostatite
Si vous présentez des symptômes de prostatite, votre médecin vous posera quelques questions, effectuera un examen clinique et pourra vous demander un échantillon d’urine (à la recherche de bactéries). Pendant l’examen, votre médecin peut effectuer un toucher rectal pour palper doucement votre prostate.
Votre médecin peut utiliser un questionnaire pour évaluer la gravité de vos symptômes et leur impact sur votre bien-être4.
Traitement de la prostatite
La prostatite bactérienne aiguë et chronique est traitée avec des antibiotiques2.
Chez certains patients, des médicaments pour détendre les muscles autour de la prostate peuvent également être prescrits2.
La PC type III peut être traitée avec des anti-inflammatoires et des médicaments qui affectent la fonction nerveuse des muscles autour de la prostate4. La thérapie du plancher pelvien peut apporter un soulagement dans certains cas4.
Si la PC affecte votre santé mentale, une thérapie psychologique ou des médicaments peuvent vous aider4.
Rarement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter la PC.
Effets de la prostatite sur la santé
La prostatite bactérienne aiguë et chronique peut être traitée avec succès par des antibiotiques. Il peut être nécessaire de prolonger la prise des antibiotiques pendant un certain temps après la disparition de vos symptômes pour éviter la réapparition de l’infection5.
La PC type III peut être difficile à traiter parce que la cause n’est pas toujours connue. En classant la PC type III en fonction des symptômes qu’elle provoque, le traitement peut être ciblé pour soulager la plupart des hommes4.
La prostatite peut être une affection douloureuse et frustrante, mais non mortelle. La prostatite chronique est rarement associée à une fécondité réduite chez certains hommes. Rien n’indique qu’elle entrainerait un cancer de la prostate6.
La prostatite n’est pas une infection transmissible sexuellement (IST) et elle n’est pas contagieuse. Cependant, elle peut être causée par une IST, que vous pouvez transmettre à d’autres.
Que faire au sujet de la prostatite
Si vous avez des symptômes de prostatite, prenez rendez-vous avec votre médecin. Si vous avez une infection bactérienne, un traitement antibiotique peut suffire à l’éliminer.
En comprenant vos symptômes, votre médecin sera en mesure de cibler le traitement afin de vous soulager. La frustration et la douleur à long terme de la PC type III peuvent affecter votre santé mentale, alors assurez-vous de demander de l’aide si vos symptômes c’est le cas.