什么是睾酮？
睾酮是一种激素（体内特定细胞产生的分子，在血液中运输以作用于其他细胞），产生于男性睾丸、女性卵巢和肾上腺（位于肾脏上方的小腺体） ，它分泌对男女许多身体功能都很重要的激素。睾丸产生的睾酮水平远高于卵巢或肾上腺产生的水平，因此成年男性的睾酮水平远高于女性。
睾酮是男性主要的雄激素。它负责出生前男性生殖系统的发育。
在青春期，睾酮会导致：
• 体毛生长
• 刺激皮肤皮脂腺（可能导致痤疮）
• 喉部和声带的生长（导致声音变得低沉）
• 增加骨骼和肌肉的质量和力量。
在成年男性中，睾酮调节：
• 骨骼健康
• 红细胞生成
• 情绪和行为
•性欲（性欲）
•生育能力
• 前列腺的生长和功能。
精子发生（成熟精子的产生和发育）也需要睾酮。
对于女性来说，睾酮负责骨骼强度和性欲。
睾酮激素是如何调节的？
正常的睾酮水平是身心健康所必需的。您的身体有办法确保您的睾酮水平适合正常的身体功能。
下丘脑-垂体-性腺轴控制体内睾酮的产生。下丘脑是大脑底部的一个区域，连接神经系统和内分泌（荷尔蒙）系统，并调节许多身体系统以维持稳态 – 身体系统和过程的稳定状态，以响应环境的变化而保持最佳功能。环境。
下丘脑产生促性腺激素释放激素（GnRH），释放到垂体的血液供应中。 GnRH 作用于垂体细胞，使它们向血液中释放黄体生成素 (LH) 和卵泡刺激素 (FSH)。
LH 和 FSH 均作用于睾丸内的细胞（间质细胞和支持细胞），分别触发睾酮生成和精子发生。
睾酮被释放到血液中，作用于全身的组织和细胞。
身体通过负反馈来保持睾酮水平平衡。睾酮作用于下丘脑和垂体，减少下丘脑释放 GnRH，以及垂体释放 LH 和 FSH。
有很多因素会影响体内睾酮的产生和作用，包括压力、营养和运动。如果这些不平衡，或者该系统的某些部分不能正常运作，则可能会发生疾病。
睾酮问题有多常见？
雄激素缺乏和性腺功能减退是睾酮水平异常低的病症。这些可能是由于睾丸和/或下丘脑和垂体的问题导致睾酮水平低，或者因为睾酮在体内细胞中不能正常发挥作用而引起的。
克兰费尔特综合症是睾酮水平低下的常见原因，每 500 名澳大利亚男性中至少就有 1 人患有克氏综合症1 。
血液中睾酮水平较低在老年男性中很常见，并且随着年龄的增长而增加，通常与肥胖或糖尿病等疾病有关。这种情况发生在 40-49 岁的男性中，每 1000 名中就有 1 名，50-59 岁的男性中，每 170 名中就有 1 名，60-69 岁的男性中，有超过十分之一的人出现这种情况，70-79 岁的男性中，大约有十分之一的人出现这种情况2 。这些男性可能有类似于雄激素缺乏的症状，但需要更多的研究来了解睾酮治疗是否适合他们。
许多患有前列腺癌的男性接受治疗以降低睾酮水平。
人为提高睾酮水平会导致多种健康问题，包括心血管疾病、不孕症和死亡风险增加。大约 5% 的澳大利亚人在一生中的某个阶段会出现睾酮使用不当（通常称为雄激素滥用）的情况3 。
健康影响
睾丸激素低引起的问题
如果男性胎儿在怀孕早期没有足够的睾酮，他们可能会出现性发育障碍，并造成终生的后果4 。
儿童的睾酮水平通常较低，而在青春期睾酮水平会升高。如果下丘脑-垂体-肾上腺轴不能正常工作，青春期可能会延迟4 。
由于睾酮在男性性功能中发挥着重要作用，睾酮水平低会导致：
•性欲降低
•勃起或保持勃起有问题
• 精液量减少
• 生育能力下降。
如果您的睾酮水平较低，您还可能有：
• 外观不太男性化（例如体毛较少、肌肉质量减少）
• 情绪低落
• 能量和骨强度降低
• 注意力和记忆力差
• 睡眠问题5 ．
随着年龄的增长，患有其他健康问题的男性更有可能出现睾酮水平较低的情况。由于睾酮治疗的风险和益处尚不清楚，因此必须注意这些其他健康问题。
高睾酮引起的问题
控制睾酮产生的负反馈系统可以防止男性睾酮水平过高，除非在极少数情况下，例如男性患有产生睾酮的肿瘤。
大多数情况下，高睾酮水平是雄激素滥用的结果，这通常会导致：
• 攻击性和情绪障碍
• 痤疮
•男性乳房发育症
• 肾脏和肝脏问题
•心血管疾病e 6 。

This content is modified from Healthy Male: healthymale.org.au. This information has been provided for educational purposes only. It is not intended to take the place of a clinical diagnosis or proper medical advice from a fully qualified health professional. Healthy Male and International Society of Andrology both urge readers to seek the services of a qualified medical practitioner for any personal health concerns.

Translated by

Chenwang Zhang MD MS

Department of Andrology, Shanghai Key Laboratory of Reproductive Medicine, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai, 200080, China

Eugene Y. Xu PhD

Cellular Screening Center

The University of Chicago

Chicago, IL 60637

本文是基于澳大利亚healthymale委员会的健康男性网页改编而成。 其内容仅供科普教育，并非用来代替医护人员的医嘱和临床诊断。澳大利亚健康男性委员会和国际男科学学会督促任何有个人健康问题或疾病的读者寻求有合格的医疗专业人士的帮助和治疗。

本文由美国芝加哥大学徐宇君博士和上海交通大学医学院张辰望医师翻译校对。